Hva er bilateral prosedyre?

CMS definerer en bilateral tjeneste som en der samme prosedyre utføres på begge sider av kroppen under samme operasjonsøkt eller på samme dag.

1. Hva er den bilaterale prosedyreregelen?
2. Hva er bilateral tjeneste?
3. Hva er en ensidig prosedyre?
4. Hvordan fakturerer du en bilateral prosedyre?
5. Betaler Medicare for bilaterale prosedyrer?
6. Hva er en bilateral kirurgiindikator?
7. Når en bilateral prosedyre utføres som ensidig?
8. Hvor kan jeg finne bilaterale indikatorer?
9. Hva betyr ensidig i medisinske termer?
10. Hva brukes modifikator 50 til?
11. Godtar Medicare 50-modifikatoren?
12. Betaler Medicare for bilateral fjerning av cerumen?
13. Hva er en trinnvis prosedyre?
14. Hva er RT- og LT-modifikatorer?

Hva er den bilaterale prosedyreregelen?

Definisjon: Et kirurgisk inngrep anses som bilateralt når samme prosedyre utføres på begge sider av kroppen. ... Bilaterale kirurgiske prosedyrekoder må vises på to separate kravlinjer.

Hva er bilateral tjeneste?

Bilaterale tjenester er prosedyrer som kan utføres på begge sider av kroppen. under samme økt eller på samme dag av samme lege eller annet kvalifisert helsepersonell.

Hva er en ensidig prosedyre?

Hva betyr 0? Hvis koden har en indikator på null, er det en ensidig kode. Hvilket betyr at det vil bli betalt per øye eller nettsted. Generelt kan du forvente vanskeligheter med å få betalt hvis det gjøres på feil måte. Hvis koden er tilordnet en indikator på 0, bør prosedyren generelt ikke utføres bilateralt.

Hvordan fakturerer du en bilateral prosedyre?

Bilaterale prosedyrer som utføres på samme sesjon, bør identifiseres ved å legge til modifikator 50 til den aktuelle CPT- eller HCPCS-koden. Prosedyren skal faktureres på én linje med modifikator 50 og én enhet med full kostnad for begge prosedyrene.

Betaler Medicare for bilaterale prosedyrer?

Medicare betaler for bilaterale prosedyrer basert på den minste av de faktiske kostnadene eller 150 prosent av Medicare Physician Fee Schedule (MPFS) beløp når prosedyren er autorisert som en bilateral prosedyre. Denne endringsforespørselen implementerer 150 prosent betalingsjustering for bilaterale prosedyrer.

Hva er en bilateral kirurgiindikator?

Den bilaterale indikatoren "B"-kolonnen viser at:

Hvis to av de samme tjenestene ble utført bilateralt, skal tjenestene faktureres på to separate linjer med 1 enhet stykket, 50-modifikatoren og den riktige repetisjonsmodifikatoren på en av linjene.

Når en bilateral prosedyre utføres som ensidig?

Når en prosedyre med "ensidig eller bilateral" skrevet i beskrivelsen utføres unilateralt, trenger ikke CPT- eller HCPCS-prosedyrekoden rapporteres med modifikator 52 siden prosedyrebeskrivelsen allerede indikerer at tjenesten kan utføres enten unilateralt eller bilateralt.

Hvor kan jeg finne bilaterale indikatorer?

Bruk CMS Physician Fee Schedule-søk for å finne den bilaterale indikatoren for den spesifikke CPT- eller HCPCS-koden: http://www.cms.gov/apps/physician-fee-schedule/search/search-criteria.

Hva betyr ensidig i medisinske termer?

Medisinsk definisjon av ensidig

: forekommer på, utføres på eller påvirker én side av kroppen eller en av dens deler ensidig eksoftalmos.

Hva brukes modifikator 50 til?

Bruk modifikator 50 for å rapportere bilaterale prosedyrer utført under samme operasjonsøkt av samme lege i begge separate operasjonsområder (f.g., hender, føtter, ben, armer, ører) eller i samme operasjonsområde (f.g., nese, øyne, bryster).

Godtar Medicare 50-modifikatoren?

Ambulatoriske kirurgiske sentre (ASC) og Modifier 50

ASC spesialitetsleverandører rapporterer ikke modifikator 50. ... Medicare vil tillate 100 % av den høyest betalende kirurgiske prosedyren på kravet pluss 50 % for de andre ASC-dekkede kirurgiske prosedyrene levert i samme sesjon.

Betaler Medicare for bilateral fjerning av cerumen?

Til slutt vil Medicare ikke dekke fjerning av cerumen utført av en audiograf. For Medicare-pasienter bør bare legen fakturere 69210 ved fjerning av cerumen samme dag som audiologitesting. Noen operatører kan kreve HCPCS-koden G0268.

Hva er en trinnvis prosedyre?

Vi foreslår å definere en trinnvis prosedyre som en planlagt intervensjon utført etter første kateterisering når den oppfyller følgende krav: 1) intensjonen til trinn er dokumentert, foreløpig eller definitivt, før eller innen 24 timer etter fullføring av den første prosedyren (Figur 1) ); 2) lesjonen(e) som skal være ...

Hva er RT- og LT-modifikatorer?

DME MAC felles publikasjon

Høyre (RT) og venstre (LT) modifikatorer må brukes når du fakturerer to av samme vare eller tilbehør på samme servicedato og varene brukes bilateralt.